什么是重症肌无力?
世界上是什么是重症肌无力 ? 你可能听说过这个词(并且认为它听起来像有人嘴里装满了弹珠)。 但是,您很有可能不知道重症肌无力究竟是什么以及它如何影响狗。
什么是重症肌无力?
重症肌无力是一种神经肌肉疾病,可以影响狗,猫和人类。 它是由缺乏乙酰胆碱受体引起的。
缺乏足够的ACh受体会引起神经和肌肉之间信号的破坏,导致身体各个部位的肌肉无力。
狗如何得到重症肌无力
重症肌无力可以是先天性的(现在出生时)或后天获得。 虽然这两种形式在狗中都不常见,但先天形式却是最罕见的。
先天性重症肌无力一般在6至8周龄的 小狗中 变得明显。 这些狗不是天生具有适量的ACh受体。 他们通常表现出运动诱发的虚弱迹象,可能会进展至瘫痪甚至死亡。 某些犬种易患重症肌无力,如斯普林格犬,杰克罗素梗犬和光滑狐狸梗。 一些腊肠犬出生时患有一种重症肌无力,实际上可以自行解决。
获得性重症肌无力始于成年犬,尤其是在2岁至4岁左右。
这是重症肌无力的免疫介导形式。 狗的抗体破坏ACh受体,导致缺陷。 获得性重症肌无力可影响任何狗。 某些狗的品种可能是易感染的,例如下列品种:
- 纽芬兰
- 苏格兰梗
没有足够量的ACh受体,肌肉和神经之间就不会有有效的信号传递。 肌肉变得虚弱,无法执行重要的身体功能。
狗的重症肌无力的迹象
一般来说,如果您的狗有重症肌无力,您可能会注意到以下一种或多种症状:
- 运动时锻炼不耐或疲劳
- 逐渐恶化的弱点
- 突然倒塌或倒下
- 睡眼惺open地打开
- 眼皮下垂
- 过度流口水
- Wretching /反刍
- 换成树皮和/或发牢骚的声音
- 吞咽困难(或吞咽过度)
- 呼吸困难(可能表示吸入性肺炎)
- 咳嗽(可能表示吸入性肺炎)
由重症肌无力引起的肌肉无力可以被推广(遍布全身)或局灶性(仅在身体的特定区域中显现)。 受影响的最常见的焦点区域是食道,咽部和面部的肌肉。 无论哪种情况,症状都从轻微到严重。
由于重症肌无力引起的广泛肌肉无力可能会在一些狗中出现,因为运动不耐受会随着休息而改善。 有些狗只是无法步行和容易疲劳。 在相反的极端,一些狗发展为突然瘫痪。
局灶性肌无力通常导致称为megasophaophagus的病症,这可能是获得性重症肌无力的最常见征兆。 这实际上是由于重症肌无力而发生的继发性病症。 食道是食道的扩大(连接喉道和胃的管道)。 食道的肌肉以波浪状移动,将食物和液体送到胃部。 如果一只狗有食道,食道会失去肌肉张力,变大并且无法正常工作。 食物和液体可能会被困在食管中,并且/或者被狗反刍(吐出)。
食道容易引起吸入性肺炎。 当食物或液体吸入肺部并发生感染时会发生这种情况。 食道和气管(气管)彼此相邻,因此如果该区域的肌肉功能不正常,食物或液体就会很容易进入气管。
获得性重症肌无力也可能导致一些狗在胸部形成一种类型的肿瘤(称为胸腺瘤)。
兽医如何诊断狗的重症肌无力
如果您认为您的狗出现重症肌无力或任何其他疾病迹象,请务必立即联系您的兽医。
你的兽医将首先与你讨论你的狗的历史,然后进行彻底的体检 。 可能会推荐其他诊断方法,如实验室工作和X光片(X光片)以寻找各种问题。 在作出明确诊断之前排除其他疾病,失调或受伤是非常重要的。 您的兽医可能会建议您将您的狗带到兽医专家(通常是兽医神经科医生)以帮助做出明确的诊断。
可以进行特定的血液检测(AChR抗体检测)以检查抗乙酰胆碱受体的抗体。 这项测试可以有效诊断大多数重症肌无力犬。
如果您的狗的症状容易被察觉,那么可能会给予特殊药物来检查重症肌无力。 这通常被称为Tensilon测试。 给狗给静脉注射乙酰胆碱酯酶抑制剂称为埃托品。 如果狗有重症肌无力,那么该药会引起肌肉无力显着(尽管是暂时的)改善。
狗的重症肌无力治疗
不幸的是,重症肌无力没有治愈。 大多数先天性重症肌无力小狗将无法生存。 但是,对于获得性重症肌无力的治疗可以帮助许多狗幸福地生活。 事实上,一些狗在被诊断后甚至经历了自发缓解。
成功治疗你的狗的重症肌无力的关键是有效地与你的兽医沟通,并保持努力在你的狗的日常护理。 与你的兽医密切合作,让你的狗接受最好的治疗计划。 坚持一个稳定的例行程序,立即报告犬只状况的变化。 药物应始终按照兽医的规定给予。
不要在没有咨询兽医的情况下进行治疗调整。
以下治疗可用于治疗您的狗重症肌无力:
抗胆碱酯酶剂 (吡啶斯的明或新斯的明)被规定用于增强神经肌肉信号传递。 这些药物可以延长乙酰胆碱在神经肌肉接头处的作用。 患有获得性重症肌无力的狗通常需要在这种类型的药物上终生使用。 对于许多狗来说,这种治疗足以控制他们的症状。
如果需要额外的治疗,可考虑免疫抑制治疗 。 你的兽医可能会开出皮质类固醇来抑制免疫系统。 由于获得性重症肌无力是免疫介导的,免疫抑制药物可能是有效的。 然而,免疫抑制治疗可以增加感染的风险,特别是对于已经容易发生吸入性肺炎的食道巨犬。
治疗性血浆置换是一种有时用于重症肌无力严重病例的治疗方法。 这在一些地区适用于狗,但它可能成本过高。 TPE涉及去除“患病”血浆并用来自健康供体的血浆代替血浆。 这种治疗方法对重症肌无力病例非常有效。
支持性护理是用重症肌无力治疗狗的主要部分。
- 食道的狗应该在直立的位置喂食食物的大“肉丸”。 这种喂食方式可以使食物更有效地进入胃,并减少吸入性肺炎的风险。
- 流体疗法可能需要避免脱水,特别是在反胃液体的狗。
- 抗生素和呼吸治疗(如雾化器)可能是治疗吸入性肺炎所必需的。
- 支持胃肠系统的药物也可能有帮助(甲氧氯普胺,西沙必利,西咪替丁)。
当你的狗第一次被诊断为重症肌无力时,为了稳定你的狗,住院治疗可能是必要的,特别是如果次要问题是一个问题。 住院期间还将帮助兽医在药物调整期间密切监测您的狗。
根据你的狗的疾病的严重程度,日常护理可能需要很多时间(特别是如果你的狗有巨大食道)。 一定要保持组织,并密切关注细节。 但是,请耐心等待自己和你的狗。 如有需要,请朋友和家人帮忙。 考虑加入一个重症肌无力犬主或狗食主人社区。
不管你多么密切地监视你的狗,始终有可能出现问题。 你的狗可能需要定期住院治疗吸入性肺炎或其他次要问题。 这就是为什么与你的兽医交流你的狗的变化非常重要,无论这些变化看起来多么微小。